☆大変お手数ですがコピーをしてからご記入ください。(このままではご記入できません。)

       Eddy   カヌースクール    受講申込書

                                      いずれかに◯をつけてください。
 リバーカヤック&カナディアンカヌー
   
( ビギナー・ステップアップ・ビギナー&ツーリング・ツーリング・ロール・カナデイアン・その他 )  ( レンタル・自艇
 シーカヤック  
   
(半日・1日 その他)              ( レンタル・自艇

 ◇氏名                  (男・女)         
 ◇コース名                          □参加費 ¥
 ◇20   年     月      日  (   曜日)
 ◇場所
 ◇住所 〒□□□□□



 ◇Tel.
 ◇生年月日        年   月   日      
 ◇E-mail
 ◇身長;            体重;                血液型;
 ◇緊急連絡先
 ◇スポーツ経験
 ◇講習会・ツアーへの希望等


 ◎カヌーは突然転覆(沈)する事があります。

 ◎安全には十分配慮しますが、万一事故が起こった場合は応急処置のほかは責任を負うことができませんので予めご了承ください。